關節(jié)松動技術的基本方法
2019-10-14 16:00
一、擺動
骨的杠桿樣的運動叫擺動，即生理運動，擺動時要固定關節(jié)近端，關節(jié)遠程做往返運動。擺動必須在ROM>60%(正常時)才可應用。例如，肩關節(jié)前屈的擺動手法，至少要在肩前屈達到100°時才應用，如果沒有達到這一范圍應先用附屬運動手法來改善。
二、滾動
當一塊骨在另一塊骨表面發(fā)生滾動時，兩塊骨的表面形狀必然不一致，接觸點同時變化，所發(fā)生的運動是成角運動，其滾動的方向總是朝向成角骨運動的方向，常伴隨著關節(jié)的滑動和旋轉。
三、滑動
當一塊骨在另一塊骨上滑動，如是單純滑動，兩骨表面形狀必須一致，或是平面，或是曲面(兩骨面的凹凸程度必須相等)?；瑒訒r，一側骨表面的同一個點接觸對側骨表面的不同點?；瑒臃较蛉Q于運動骨關節(jié)面的凹凸形狀(凸出—滑動方向與成骨角運動方向相反;凹陷—骨動方向與成骨角運動方向相同)
關節(jié)表面形狀越接近—滑動就越多，關節(jié)表面形狀越不一致—滾動就越多。臨床應用時，由于滑動可以緩解疼痛，合并牽拉可以松解關節(jié)囊，使關節(jié)放松，改善關節(jié)活動范圍，因此應用較多。
四、旋轉
旋轉是指移動在靜止骨表面繞旋轉軸轉動，旋轉時，移動表面的同一點作園周運動。
旋轉常與滑動，滾動同時發(fā)生，很少單作用。
五、分離和牽拉
分離和牽拉稱為牽引。
分離：當外力作用使構成關節(jié)兩骨表面呈直角相互分開時稱分離或關節(jié)內牽引。
牽拉：當外力作用于骨長軸使關節(jié)遠程移位時，稱為長軸牽引。
區(qū)別分離—外力與關節(jié)面垂直，兩關節(jié)必須分開。
牽拉—外力與骨長軸平行，關節(jié)面可以不分開。
